A prática do Beisebol e suas lesões

História:
No inglês a palavra beisebol significa, a junção de “base” (base) e “ball” (bola), as duas principais características do esporte.
Muito popular nos Estados Unidos e Japão, até hoje as regras originais são mantidas sem alterações.
É um esporte que exige força, reflexo, agilidade e velocidade. [6]
O jogo:
As equipes se alternam entre tempos de defesa e de ataque.
O ponto no beisebol, não é marcado pela bola e sim pelo jogador. O corredor no caso, que parte da terceira base, e corre até a base principal depois de uma rebatida válida.
O objetivo é conquistar a base seguinte e, consequentemente, conquistar uma base principal e então marcar um ponto.
A equipe que está na defesa vai para a posição de ataque quando elimina três jogadores do ataque adversário.
Quando na defesa, o time entra com nove jogadores equipados com luvas, cada um para defender uma região do campo.
A dupla mais importante é formada pelo arremessador e pelo receptor, com a função de impedir que o rebatedor do time adversário realize uma boa rebatida.[6]
A velocidade alcançada ao arremessar uma bola de beisebol,está relacionada com a eficiência com que todas as partes do corpo são coordenadas para mover-se juntas em um arremesso.
Separadamente :
Pernas e quadris, 50% da velocidade total;
Costas, cerca de 20%;
Braço, 20%;
Pulso e dedos, cerca de 10%.
Somando todas as partes do corpo juntas, representam 100% de um arremesso. [7]
A biomecânica do arremesso:
Durante a fase de armação tardia, o braço é deslocado em máxima rotação lateral a abdução, ocorre uma angulação do nervo na incisura espinoglenóide na fase de finalização; O movimento de adução e rotação medial, a escápula é deslocada pra fora da linha mediana o corpo acompanhada por uma contração
Excêntrica do músculo infraespinhal, tensionando o nervo supraescapular também na incisura espinoglenóide. [1]
As lesões mais comuns:
O beisebol é praticado desde cedo por jovens, e quando em excesso, leva a altos índices de lesões em cotovelos e ombros.
O índice de lesões no ombro em atletas jogadores de beisebol representam 57% do total. [3,4]
O arremessador, ou pitcher, pode ser o jogador mais solicitado, sendo assim, o que mais sofre com lesões, pois leva algumas articulações ao extremo de amplitude, causando um desgaste em estruturas musculares e articulares. [2]
No ombro, as mais comuns são, a síndrome do impacto, instabilidades glenoumeral,onde o ombro apresenta rotação externa e abdução anormal, gerando tensão na cápsula anterior da articulação glenoumeral ,levando a uma
frouxidão no ligamento glenoumeral, e finalmente, a lesão no manguito rotador (arremessador); que é a laceração e o edema do manguito (músculos e tendões que sustentam os braços na articulação do ombro), são movimentos repetidos da elevação do membro superior que fazem com que o úmero, atrite contra uma parte da articulação do ombro e seus tendões, e cause laceração das fibras. [4]
O tratamento consiste em repouso e fisioterapia com ênfase em fortalecimento dos rotadores laterais, o retorno ao esporte leva uma média de quatro meses.
A cirurgia é indicada quando há laceração do tendão por completo. [1]
No cotovelo, a lesão mais encontrada é a osteocondrite dissecante do cotovelo, ou seja, são corpos livres na articulação com inflamação do osso subcondral e cartilagem articular subjacente.
As solicitações mecânicas do cotovelo no beisebol são grandes, pois durante o arremesso, ocorre o aumento do valgismo na fase de armação, provocando assim, o impacto de repetição da cabeça do rádio contra o úmero.
Para imprimir maior efeito na bola, o arremessador associa forte pronossupinação ao antebraço, que aumenta o impacto referido a esses traumatismos, isso associado também a fatores anatômicos e excesso de uso. [5]
O tratamento da osteocondrite dissecante de cotovelo, depende do grau da lesão:
Tipo I, sem fragmentos soltos; e seu tratamento consiste em repouso e fisioterapia; o tipo II, os fragmentos estão parcialmente soltos; e o tipo III, presença de fragmentos osteocondrais, nesses dois últimos o tratamento é cirúrgico e seu retorno ao esporte está previsto entre três e doze meses. [5]
Os objetivos da fisioterapia na reabilitação de lesões causadas pela prática do beisebol são:
- Diminuição do quadro álgico;
-Diminuição do quadro inflamatório;
-Restabelecer a força nos músculos afetados;
-Retorno ao esporte.
Marcela Ronco
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. ANDREWS MP et al. Reabilitação Física Das Lesões Desportivas, 2ª ed. Rio De Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
2. Hill J.A.: Epidemiologic perspective on shoulder injuries. Clin.sports med.2: 24-26, 1983.
3. KING JW, BRELSFORD HG, TULLS HS. Analysis Of Pitctching Arm Of Professional Baseball Pitcher. Clin Orthop 67: 116-126, 1969.
4. LASMAR N et al. Medicina Do Esporte. Rio de Janeiro: Revinter, 2002.
5. WOOWARD AH, BIANCO JR AJ. Osteochondritis Dissecans Of The Elbow. Clin Orthop.110: 35-41, 1975.
6. WWW.BASEBALL.HPG.IG.COM.BR
7. www.seed.slb.com