Dr.Lucas Nogueira Mendes Ft. Dip Chiro. Fisioterapeuta Quiropraxista pela Anafiq/Coffito. Especialista em Fisioterapia Ortopédica e Desportiva.
- Dr. Lucas Nogueira Mendes FT,Dip.Quiro
- Araraquara, São Paulo, Brazil
- Graduado em Fisioterapia pela Universidade Paulista. Especialização em Quiropraxia pela ANAFIQ- Associação Nacional de Fisioterapia em Quiropraxia. Pós Graduação em Fisioterapia Ortopédica e Desportiva pela Universidade Cidade de São Paulo- UNICID Coordenador do Grupo de Estudos em Postura de Araraquara. –GEP Membro da Associação Nacional de Fisioterapia em Quiropraxia- ANAFIQ/ Membro da Associação Brasileira de Fisioterapia Manipulativa- ABRAFIM/ Membro da Associação Brasileira de Pesquisa em Podoposturologia –ABPQ PODO/ Formação em RPG, SGA, Estabilização Segmentar Lombar e Cervical, Pilates, Podoposturologia, Quiropraxia,Reabilitação Funcional, Kinesyo Tape ,Dry Needling,Mobilização Neurodinâmica, Técnica de Flexão-Distração para Hérnias Lombares e Cervicais. Formação no Método Glide de Terapia Manual. Atualização nas Disfunções de Ombro, Quadril , Joelho e Coluna ( HÉRNIAS DISCAIS LOMBARES E CERVICAIS). ÁREA DE ATUAÇÃO: Diagnóstico cinético-funcional e reabilitação das disfunções musculoesqueléticas decorrentes das desordens da coluna vertebral. AGENDAMENTO DE CONSULTAS PELO TELEFONE 16 3472-2592
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segunda-feira, 17 de novembro de 2014
Síndrome piriforme
Síndrome piriforme
O QUE É?
A síndrome do piriforme nome surge do músculo piriforme , um pequeno músculo que passa do, sacro [ou cóccix, o osso em forma de cunha grande que forma a base da coluna], no fundo da nádega para a sua fixação no lado da hipbone. É um músculo pequeno quando comparado com outros músculos ao redor do quadril e coxa, ajudando em rotação externa (girando para fora) do osso da coxa (fêmur).
O nervo ciático passa perto do piriforme, e às vezes através das fibras do músculo.
Um síndrome de aprisionamento
Síndrome do piriforme é o que é chamado de neuropatia armadilha. Postula-se que quando o músculo se torna apertado, pode pressionar o nervo ciático que se encontra por perto. Dor ao longo do curso do nervo ciático é chamada ciática . O músculo piriforme e seu tendão ter um relacionamento íntimo com o nervo ciático - o maior nervo do corpo - que abastece as pernas com função motora e sensorial. Que impulsiona muitos dos músculos da perna, e traz sensação e outras informações de volta para o Sistema Nervoso Central. (Por exemplo sentimento quente e frio, posição, sentido a vibração.)
Misdiagnosis
Medicamente, reconhece-se que cerca de um quarto das cirurgias para a ciática falhar e levar a FBS, Falhou Voltar Syndrome.
Nos Estados Unidos, a cada ano 1,5 milhão de pessoas têm lombar exames de ressonância magnética para procurar a causa da dor na perna e nádega chamado "ciática".
Mais de 1,2 milhões (mais de 80%) dos exames não conseguem encontrar a causa na coluna vertebral.
Mas 300 mil das varreduras são suficientemente positiva de que o paciente tem cirurgia da coluna lombar.Dos 300.000 cirurgias, como muitos como 25% não conseguem aliviar a dor - em muitos casos isso é porque o diagnóstico de uma causa da coluna vertebral para a ciática estava incorreto. Foi uma irritação do nervo ciático pelo músculo piriforme?
Diagnóstico de Síndrome do Piriforme
Achados físicos incluem sensibilidade da região glútea, dor aumentou com adução, rotação interna e flexão da coxa afetados, a abdução da coxa enfraquecido flexionado e freqüentemente desarranjo da articulação sacroilíaca e / ou um associado síndrome da banda iliotibial.
Sacro-ilíacas testes conjuntos são geralmente positivas. Testes de eletrodiagnóstico pode ser positivo se o coxa é colocada em uma posição que coloca o piriforme sob estiramento extremas (flexionados, aduzidos e rodado internamente).
Às vezes referido como "dor na região glútea profunda," outras causas deste tipo de dor incluem problemas de coluna (inclusive hérnia de disco, estenose espinhal, etc), o pinçamento de nervos e irritado, e tendinite.O diagnóstico desta síndrome é muitas vezes dado quando todos esses diagnósticos são eliminados como possíveis causas de dor. Outros sinais de desta síndrome incluem manobras de exame que tentar isolar a função do músculo, eo achado de dor diretamente sobre o tendão do músculo piriforme, que em seguida, irradia para a perna.
Diagnóstico de exclusão
Na medicina é livremente reconhecido que ninguém realmente sabe exatamente o que causa a síndrome do piriforme, ou se ele realmente existe. Alguns médicos acreditam que é o nome dado ao hip / nádega dor que não pode ser de outra forma diagnosticados. No entanto, outros acreditam que a síndrome do piriforme é uma causa real de dor e incapacidade.
Tratamento médico
Infelizmente, o tratamento da síndrome do piriforme é bastante geral, e é reconhecido por ortopedistas que muitas vezes é um problema difícil de recuperar. Algumas sugestões de tratamento médico são:
* Fisioterapia - Ênfase em alongamento e fortalecimento dos músculos rotadores do quadril
* Descanso - Evite as atividades que causam sintomas por pelo menos algumas semanas
* Medicação Anti-inflamatório - para diminuir a inflamação ao redor do tendão
* Massagem Deep - defendida por alguns médicos
Em algumas ocasiões, quando estas falham o tratamento, os pacientes têm a cirurgia para liberação, ou afrouxar, o tendão do músculo piriforme. Esta cirurgia não é um procedimento de pequeno porte, e geralmente considerado o último recurso se um longo período de tratamento conservador não resolver o problema.
Tratamento quiroprático
Quiropráticos tratar a síndrome do piriforme com confiança. O tratamento é baseado em conclusões de um sacro fixada (com base na palpação do movimento eo teste Derefield) e pontos-gatilho ativos no músculo piriforme.
A perna curta verdadeira pode ser uma parte do problema, caso em que um elevador no calcanhar podem ser empregadas.
Alguns quiropráticos considerar que a realização de uma carteira no bolso de trás pode ser parte do problema.
Tratamento é baseado na manipulação do sacro, alongamento dos músculos piriforme, cross-fricção do músculo e, possivelmente, agulhas, e exercícios de reabilitação.
Observe a proximidade da articulação sacro-ilíaca para o músculo piriforme que tem sua origem na superfície anterior do sacro e passando para o osso do quadril. Eles têm um profundo efeito sobre o outro.
Palpação do movimento, inevitavelmente, revela uma fixação da articulação Sacro-ilíaca. Liberando essa fixação é o que dá margem a quiropraxia no tratamento da síndrome do piriforme.
Porque o músculo piriforme faz parte do assoalho pélvico, que é freqüentemente associada com dor na virilha e osso púbico, especialmente na gravidez.
FONTE: www.poderdasmaos.com.br
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