Lesão do Ligamento Cruzado Anterior
O que é?
No interior do joelho temos 2 ligamentos principais que se cruzam, daí o nome ligamento cruzado anterior e o ligamento cruzado posterior (conforme figura ao lado).
O ligamento cruzado anterior é fundamental na estabilidade do joelho e impede a translação anterior da tibia.
Como acontece a lesão?
Traumas no esportes estão relacionados em torno de 85% das lesões do ligamento cruzado anterior estão relacionados ao trauma no esporte.
Em geral mecanismos torcionais onde o atleta mantem o pé fixo ao solo e gira o corpo, normalmente pode-se ouvir um estalido e tem-se a sensação que o joelho saiu ou está fora do lugar.
Diagnóstico
O diagnóstico normalmente é clínico. O médico através da história do paciente (trauma torcional) juntamente com o exame físico (o joelho apresenta uma grande edema (inchaço) que ocorre pouco minutos após a lesão) e outros testes feitos pelo médico já se consegue chegar ao diagnóstico em grande parte dos casos. A ressonância magnética é um exame complementar e só é necessária em alguns casos.
Existe outra situação onde o paciente rompe o ligamento mas não procura o ortopedista ou sabendo da lesão opta por não operar, nestes casos estaríamos diante de uma lesão crônica do ligamento cruzado anterior.
Na lesão crônica muitas vezes o paciente não apresenta edema ou dor, a queixa principal nestes casos é a instabilidade, ou seja, o joelho apresenta-se frouxo e os entorses são frequentes e no caso de atletas, estes normalmente não conseguem praticar seus esportes.
Com o passar do tempo, devido a esta instabilidade, o joelho pode apresentar outros problemas tais como artrose precoce (seria um desgaste do joelho), lesões de meniscos entre outros.
Tratamento
O tratamento da lesão do ligamento cruzado anterior é cirurgico na maioria dos casos. Nesta cirurgia substitui-se o ligamento lesado por um tendão retirado do próprio paciente. O tempo médio de recuperação é entre 6 e 9 meses, após esse tempo a maior parte dos pacientes retorna as atividades esportivas.
- Dr. Lucas Nogueira Mendes FT,Dip.Quiro
- Araraquara, São Paulo, Brazil
- Graduado em Fisioterapia pela Universidade Paulista. Especialização em Quiropraxia pela ANAFIQ- Associação Nacional de Fisioterapia em Quiropraxia. Pós Graduação em Fisioterapia Ortopédica e Desportiva pela Universidade Cidade de São Paulo- UNICID Coordenador do Grupo de Estudos em Postura de Araraquara. –GEP Membro da Associação Nacional de Fisioterapia em Quiropraxia- ANAFIQ/ Membro da Associação Brasileira de Fisioterapia Manipulativa- ABRAFIM/ Membro da Associação Brasileira de Pesquisa em Podoposturologia –ABPQ PODO/ Formação em RPG, SGA, Estabilização Segmentar Lombar e Cervical, Pilates, Podoposturologia, Quiropraxia,Reabilitação Funcional, Kinesyo Tape ,Dry Needling,Mobilização Neurodinâmica, Técnica de Flexão-Distração para Hérnias Lombares e Cervicais. Formação no Método Glide de Terapia Manual. Atualização nas Disfunções de Ombro, Quadril , Joelho e Coluna ( HÉRNIAS DISCAIS LOMBARES E CERVICAIS). ÁREA DE ATUAÇÃO: Diagnóstico cinético-funcional e reabilitação das disfunções musculoesqueléticas decorrentes das desordens da coluna vertebral. AGENDAMENTO DE CONSULTAS PELO TELEFONE 16 3472-2592
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